ࡱ> <>;'`2bjbjLULU4<.?.?R < , , , , , , , , $h'], , , , , ', ,  , , ,  ,  :,, Q(y > l1 0;R Lt, , , , , , , '' , , , , , , ,    ZaBcznik nr 6 do Regulaminu ................................................ Imi i nazwisko wnioskodawcy OZWIADCZENIE CZAONKW RODZINY O WYSOKOSCI DOCHODU NIEPODLEGAJCEGO OPODATKOWANIU, KTRY ZOSTAA UZYSKANY ZA POPRZEDNI ROK KALENDARZOWY O[wiadczam, |e za poprzedni rok kalendarzowy ....... uzyskaBam/em dochody z tytuBu: utrzymywania si z gospodarstwa rolnego (zgodnie z za[wiadczeniem z urzdu gminy, miasta i gminy) ............. .........................zB ..............gr alimenty* ............................................................................................... .........................zB ..............gr stypendia o charakterze socjalnym w tym: I. wnioskodawcy: 1) stypendium MarszaBka Wojewdztwa Wielkopolskiego............... .........................zB ..............gr 2) specjalne dla osb niepeBnosprawnych....................................... .........................zB ..............gr 3) na wy|ywienie............................................................................. .........................zB ..............gr 4) mieszkaniowe............................................................................. .........................zB ..............gr 5) zapomogi.................................................................................... .........................zB ..............gr 6) stypendia szkolne oraz zasiBki szkolne....................................... .........................zB ..............gr 7) inne o charakterze socjalnym..................................................... .........................zB ..............gr II. w rodzinie ( z wykluczeniem wnioskodawcy): 1) stypendium MarszaBka Wojewdztwa Wielkopolskiego............... .........................zB ..............gr 2) specjalne dla osb niepeBnosprawnych....................................... .........................zB ..............gr 3) na wy|ywienie............................................................................. .........................zB ..............gr 4:<|    ̺|n\M>/MhC5CJOJQJ^JaJhS25CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJ#hh05CJOJQJ^JaJhZCJOJQJ^JaJh^CJOJQJ^JaJ hhCJOJQJ^JaJ hh0CJOJQJ^JaJh0CJOJQJ^JaJ#hnch06CJOJQJ^JaJ#h^h^5CJOJQJ^JaJhnc5CJOJQJ^JaJ#h^h05CJOJQJ^JaJ:<  d f dh^gdC hdh^hgdC hdh`hgd0 6 & F hhdh^hgdgd-Kdhgd0 6$a$gdgdZ$a$gd2   V x q_qM< h0 6hCJOJQJ^JaJ#hZh-K5CJOJQJ^JaJ#hZh5CJOJQJ^JaJ#hZh5CJOJQJ^JaJ hhCJOJQJ^JaJh0 6CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ hh0CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ#hh05CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJ d ~  J ^ d BDdf<>^TﳤœsœeTTT hhCCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ#hZhC6CJOJQJ^JaJhCCJOJQJ^JaJ hhCJOJQJ^JaJhV5CJOJQJ^JaJ#hZhC5CJOJQJ^JaJh@+LCJOJQJ^JaJh0 6CJOJQJ^JaJhZCJOJQJ^JaJ h0 6h0 6CJOJQJ^JaJ f`x '0(.)4*h+, -d^`gdZ & F hd^`gdZ & F hdh^`gdZ dh^gdZ hdh^hgdC dh^gdCTVv04jlLPJNPT  &&&&'' ((.(ӥņņņńņņU hhZCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJhVCJOJQJ^JaJ#hZhC6CJOJQJ^JaJhZCJOJQJ^JaJhCCJOJQJ^JaJ hhCCJOJQJ^JaJh@+LCJOJQJ^JaJ4) mieszkaniowe............................................................................. .........................zB ..............gr 5) zapomogi.................................................................................... .........................zB ..............gr 6) stypendia szkolne oraz zasiBki szkolne....................................... .........................zB ..............gr 7) inne o charakterze socjalnym..................................................... .........................zB ..............gr ........................................................................................................... .........................zB ..............gr ........................................................................................................... .........................zB ..............gr Razem: .........................zB ..............gr ............................................ .................................................... (Miejscowo[, data) podpis (w przypadku osb niepeBnoletnich podpis rodzica/opiekuna prawnego) Uwaga * Przez alimenty nale|y rozumie: alimenty na rzecz dzieci, zaliczk alimentacyjn okre[lon w przepisach o postpowaniu wobec dBu|nikw alimentacyjnych oraz zaliczce alimentacyjnej, [wiadczenia pieni|na wypBacane w przypadku bezskuteczno[ci egzekucji alimentw. Niniejsze o[wiadczenie w zakresie uzyskanych dochodw niepodlegajcym opodatkowaniu podatkiem dochodowym reguluje art. 3 pkt 1 lit. c ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o [wiadczeniach rodzinnych (Dz. U. z2006r. Nr 139 poz.992 ze zm.). .(( ) ),))**4*** +++D+F+f+h+,8,>,@,D,z,|,,,,,,- --ŦŔsb hhCJOJQJ^JaJh@+L5CJOJQJ^JaJ#hZhZ5CJOJQJ^JaJ#hZhC5CJOJQJ^JaJ hZhZCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJhCCJOJQJ^JaJh@+LCJOJQJ^JaJ hhZCJOJQJ^JaJhZCJOJQJ^JaJ - ----b......002$a$gd$a$gdV$a$gdn23$\^\`a$gdao $`a$gdaoh^hgd -...p.........00̯̽paP?-#hn23h5CJOJQJ^JaJ h/>h/>CJOJQJ^JaJ h/>hVCJOJQJ^JaJhV5CJOJQJ^JaJh/>5CJOJQJ^JaJhn235CJOJQJ^JaJ#hn23hn235CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJh-KCJOJQJ^JaJhao6CJOJQJ^JaJ#haohao6CJOJQJ^JaJ haohaoCJOJQJ^JaJ hhCJOJQJ^JaJ00161112P2222ȷȩȘ hhn23CJOJQJ^JaJhIvCJOJQJ^JaJ hIvhCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJh0 6CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJh$CJOJQJ^JaJ 21h:p. A!"7#S$S% D@D NormalnyCJ_HaJmHsHtHJAJ Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k, Bez listyR<OlmJKx3<UWs  O 1 S T U [ \ d e T000000000000 00 0 00000000000000000 0 000000000000000 T.(-02 f -2 257029;RTTVpr    L N T4KW'p2(;ATCV[\_rv    ; N q 1 7 12Tlm U \ TTIC_HZh ^`5hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.ICH0$S2n230 6/>-K@+LqNncaoIv#V1Z^-7ZC @/=XR`` `````&UnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial"qlGlGg G  G !S24dKK 2qHP)?02ZaBcznik nr do Regulaminuanzelika.pawlakanzelika.pawlak  Oh+'0 (4 T ` l xZacznik nr do Regulaminuanzelika.pawlakNormalanzelika.pawlak2Microsoft Office Word@@2V@ y@ y G ՜.+,00 hp  0Urzd Marszakowski Wojewdztwa WielkopolskiegoK' Zacznik nr do Regulaminu Tytu  !"#$%&'()*,-./012456789:=Root Entry F`84y?1TableWordDocument4<SummaryInformation(+DocumentSummaryInformation83CompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q